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第四十五章 再做断掌再植手术

    坐牢和断一只手,老人选择了前者。

    “希望你说到做到。”于奥站起身就往外走,“病人安排在几号手术室?”

    闻听此言,老人顿时松了口气,还不忘承诺:“一定做到。”

    林国栋愣了愣,急忙跟上道:“一号手术室。”

    旁边的陈明轻笑了笑,也迈步跟上,于奥主刀,那他这个亦师亦友的主任过去混个一助,总没有问题吧。

    科室里其它的医生护士都已经呆逼了,心说杨羽太牛逼了吧。

    但同时,他们也被于奥内心的正义深深的震撼到了。

    于奥:“病人有无其它病史?有无过敏药物?”

    再小的手术,都必须把各种因素考虑周全得当,比如上次开颅术的病人有心脏病,又比如对某种药物强烈性过敏反应等等。

    “没有过往病史,没有过敏史。”林国栋回答道。

    于奥点点头,几人已经清洗过手,穿好手术衣进入手术室内。

    戴好手套手术专用帽后,于奥站上手术台询问患者:“叫什么名字?”

    “韩胜。”

    “知道自己在哪吗?”

    “医,医院。”

    意识清醒。

    断肢再植手术前中后,都可能出现各种迸发症,其中昏迷休克最为多发,必须避免,以免手术过程麻烦。

    “输液、输血、保留尿管,4袋血不够,加两袋。”手术室里的实习医生,立刻转身出去,把差的东西补上来。

    “麻醉,臂从神经阻滞,不加肾上腺素和麻黄素。”

    麻醉师点点头,根据于奥的指示完成操作,直到麻醉生效,便提醒于奥。

    “手术开始!”

    “手术时间,15点整!”

    主刀:于奥。

    一助:陈明。

    二助:林国栋。

    而杨胖子和王晓北,也都作为学习生跟进来观摩,两人随时调整手术室内的摄影机,准备全程记录每一个细节。

    “清创,陈主任、林医生,你们处理近端的失活组织,我负责远端。”

    既然上了手术台,于奥就不会有其它的想法。

    林国栋不由惊叹,刚才在外面还恨不得立马把韩胜送去接受审判的于奥,怎么一上手术台,整个人就变了。

    他终于理解于奥的心有柔情,亦有猛虎了。

    于奥:“先普清,再冲洗血管床。”

    普清是用无菌肥皂水和柔毛刷轻轻刷洗患肢,过程需要不断更换新的清洗工具,包括医生手上的手套。

    第二步时,于奥对做笔录的杨胖子和王晓北说道:“血管床冲洗有三个作用,一是确定能否做再植手术、二是冲洗出组织中积蓄的部分毒性代谢产物和小血管中的凝血块、三扩张痉挛、关闭的小血管和毛细血管网,恢复毛细血管的虹吸作用。”

    两人一阵激动,细心的记录起来。

    陈明补充一句:“都看好于奥的操作方法。”

    “选择一根主要动脉,缝吊一针,作为标记,迅速清洗动脉口处的凝血块。”

    一顿眼花缭乱的操作,杨胖子和王晓北看得眼睛都快跟不上于奥的动作了。

    “18号平头针。”

    王晓北回过神来,连忙将东西递上。

    于奥将平针头插入血管中,又抽了12.5u/ml肝素渗盐水进行冲洗,直到肝素溶液变得无色透明为止,才转而开始下一处组织体的清创。

    等王晓北再站回术野范围的时候,发现杨胖子都用上显微镜观察了,还一副垂涎欲滴的样子。

    断肢再植能否成功,关键就在血管能否接通。

    所以,于奥目前冲洗血管床的举动,是在未术后的恢复打下基础。

    陈明正是清楚这一点,才让杨胖子和王晓北认真看好于奥的操作。

    没看林国栋一个副主任医师,都恬不知耻的混进来偷学,主治医师就更要努力了。

    可是于奥的动作也太快了,林国栋没和他一起同台做过手术,差点没跟上节奏。

    陈明虽然也是在强撑,但他就要装着轻松的样子,顺带着时不时朝林国栋投去个鄙视的眼神。

    林国栋也终于知道于奥为什么可以这么嚣张,这技术,这速度,简直了……

    要是他们滨江大学附属医院也有这样的医生,他们也会像国宝一样藏着掖着保护着。

    就你这样还敢来我们省医院挖人,还想挖他的人……

    林国栋是气得敢怒不敢言,毕竟是在手术中。

    这时,于奥面色凝重道:“患者手上的尺、桡神经、尺动脉均是破裂,内侧及手腕部尺侧也有软组织撕裂伤,伸肌、屈肌部分坏死,情况不太好。”

    林国栋也没想到病人伤势这么严重,转院过来之前,滨江大学附属医院那边报告的并不详细,可能是为了赶时间,匆匆做了各方面检查,把报告一股脑塞过来的。

    本想和于奥说尽力就好,还没开口,就听于奥接着说道:“这是场硬仗,没有10个小时下不来,大家要坚持住。”