陈海的话,让丘梦婷顿时有种醍醐灌顶的感觉。
不得不说,在不同的位置,看问题的角度就会有所不同。
陈海关于这件事情的见解,确实是他们几个初出茅庐的实习生所没有设想过的。
是啊,主任在医院里摸爬滚打了这么多年,什么弯弯绕没见过,这样一点雕虫小技怎么可能瞒得过他呢?
如果陈海不说,恐怕他们还真就被困在自己想象的情节当中出不来了。
袁羽佳他们几个也真是够倒霉的,遇上了这样一个带教老师。
想明白了这一点,丘梦婷他们这四个人对于陈海的崇拜和信任一下子到了一个新的高度。
如果连陈海这样一个技术好,负责任,人品好的带教老师他们都不满意,那他们恐怕去梦里找更好的带教了。
等吃完饭,午休时间也结束了。
陈海他们收拾收拾,就回到诊室继续看病去了。
下午的门诊总体上还是比较平稳的。
陈海也让兰宗毅和白弘昭小试了一下水平。
看得出来,他们的临床思维比起邓智杰还有丘梦婷来说还是要强一点的。
不过也只是强一点而已,还是临床思维还是偏稚嫩了一些。
等下下午的门诊临近尾声,陈海都准备布置下去让几个人下去写病历了。
结果林主任又是一通电话打了过来:“陈海,你现在马上去急诊待命!”
“急诊?我这个样子去急诊干什么,我现在也做不了手术啊!”陈海狐疑道。
“急诊那边来了个孕妇,急诊科主任说了,其他人谁去都不行,点名要你或者我过去坐镇。我现在在手术台上下不去,只能让你去了。”
“孕妇?”一听是孕妇,陈海的抵触情绪就更重了。“那就不应该找我了。不应该去找产科,新生儿科,麻醉科还有心内科会诊吗?”
“别废话了,赶紧去吧。急诊说了,不用你手术,让你在旁边给个指导意见就可以了。这个孕妇要是出了事儿,我们就等着挨批斗吧!”
没给陈海拒绝的时间,主任就挂断了电话。
陈海也只好临危受命,去急诊一探究竟了。
去了一看,好家伙,不愧是孕妇。
急诊科主任季颖,产科主任刘大鞠,麻醉科主任秦晓峰,胸外科副主任顾宇还有ICU的副主任杨丽悉数到场。
陈海这个主治,在其中倒是显得格格不入。
“陈海来了,赶紧看看吧!”和陈海最熟络的秦晓峰主任招呼陈海道。
“各位主任好,这是什么情况?”陈海问道。
“还是我来说明吧!”急诊科主任季颖主动说道。
“产妇王某,30岁,怀孕34周,在家时感觉胸闷、气短,上厕所时突然晕倒。到急诊的时候,面色苍白、大汗淋漓、脉搏微弱,胸闷、气短,右侧肋下涨疼,血压80/50,B超提示患者右侧胸腔大量积血。请你们普外来,主要是想你们帮忙止血。”
“Emm……”陈海看了看自己的手臂,顿时有些为难。
“你放心好了,不需要你亲自动手。林主任派的人已经事先进手术室了,我们只需要你的经验帮忙指导就行了。”
“那就好。”陈海明白,这次的抢救主力是产科,自己只需要负责自己科室的部分,就没有再继续问产妇的总体情况。
这部分,自然会由麻醉科的秦晓峰主任负责。
从外观看,孕妇目前仍保持着坐姿。
应该是右侧胸腔大量积血导致的疼痛使其无法顺利躺下。
孕妇的下半身有许多血,只是不知道里面到底是什么情况。
在对产妇的情况做了一个大致的判断之后,一伙人浩浩荡荡地就进了手术室。
陈海进了手术室之后,才知道主任给自己派来的帮手是耿子南。
陈海和他的关系算不上好,可也算不上差。
不过这个人一直挺心高气傲的,也不知道主任是怎么说服他来当陈海的手替的。
“这可不是我让你来的。我本来可以搞定的,只是急诊这边对我不熟悉,才让你来走个过场的。”
陈海才刚这么想,耿子南就展现了他自傲的一面。
陈海也不想与他交恶,免得科里为数不多干实事儿的人再跑了:“不管怎么样,谢谢了。”
耿子南没有回答。
在这样氛围当中,手术也正式拉开了帷幕。
麻醉科主任秦晓峰要在病人不能平卧的状态下进行气管插管。
再加上产妇的下颌微微后缩,是典型的困难气道,插管难度一下子呈几何倍数增长。
这活儿也就是秦主任了,换个人都不一定敢下手。
即便是秦主任,面对这样的情况,也是在试了几次之后才成功插管。
麻醉成功后,产科首先进行了剖腹产,把孕妇体内已经成型的胎儿给剖了出来。
新生儿科紧随其后,将新生儿带到了NICU进行特殊护理。
胎儿还不足月,再加上在母体内有一定的窒息,也不知道能不能顺利活下来。
没时间关注胎儿,产妇在剖腹产的过程中,血氧饱和度和血压一直就在往下降。
所有人开始忙活了起来。
陈海和耿子南接替了产科的位置,在不断进行输血升压的过程中,开始沿着血管查找腹腔内的出血点。查明出血原因,阻断出血途径。
胸外科紧随其后,小心翼翼地打开胸腔,清理积血。
术中探查,肺大泡破裂合并出血。
情况比预想的还要糟糕。
术中吸出血量已经达到了惊人的7050ml,而一个体重60kg左右的成年人身体里的血量大约在4200-5500ml之间。
目前的输血量,都已经足够孕妇换一身的血了。
好几次抢救,都差点没把人救回来。
还好麻醉科主任秦晓峰经验丰富,不然手术恐怕进行到一半就要宣告产妇死亡了。
终于,经过4个多小时的紧张手术,孕妇转危为安,脱离生命危险。
其实耿子南说的也没错,这次的抢救中,陈海确实也没做太多的事情。
孕妇虽然有大出血,但是出血点还是挺明显的。
陈海这也算是不幸中的万幸。
要是真的逼得陈海不得不上手,他现在这个状况,他还真不一定能够顺利完成手术。