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第114章开端手术

    面对众人的目光,江浩没有怯意,语气平静的道:

    “我注意到,1号患者的阑尾腔,粪石有点大,操作上要谨慎点,避免穿孔,另外取石球囊也无法胜任,要换取石网篮。”

    江浩说完,继续低着头喝茶。

    曾韧等人却被震住了,脸上的假笑全僵硬了。

    能一眼看出粪石大小,就说明对方眼力不俗,若是还断然指出应对之策……

    曾韧懒洋洋的腰板也挺直了,脸上笑容收敛,肃声问道:“江医生莫非处理过类似病症?”

    江浩摆出B超和CT片子,戳了戳其中一个位置,道:“你看这个位置,阑尾腔较狭窄,粪石又大,取石操作要格外细腻,我曾经遇到两例,最终都换成取石网篮,才完成手术……”

    曾韧等人相互对视,眼中都能看到一丝惊诧。

    在场的人,都参与过ERCP胆总管取石,取石球囊用的多,经验丰富,可对面的年轻人,能一语说到点子上,那谈安宁说的70例手术经验,就不是忽悠人的。

    众人玩过ERCP胆总管取石,可没玩过ERAT阑尾取石,隔行如隔山,在座的都是玩内科的,对阑尾并不擅长。

    一时间,气氛有些冷场。

    实在是被江浩震住了。

    “我看ERAT跟ERCP胆管取石,二者的差别似乎不大吧?”有住院医不服气,跳了出来质问道。

    曾韧等大佬也没制止,他们也有这个疑问,只是碍于脸面,不好意思问。

    众人都笑吟吟的看着江浩,看他如何解答。

    江浩抿一口茶水,慢悠悠道:“二者的确很类似,都是用导丝伸入,操作球囊取石,可阑尾不是胆总管,ERAT手术,最难的,就是插管……”

    “插管?”

    所有人心中默念这两个字。

    见众人一脸狐疑,江浩继续道:“插管是最难的一步,也是最关键的一步,原因有两点。”

    “一是阑尾位置变异多,平时又有Gaher瓣覆盖,阑尾内口,不一定面对内镜端。”

    “第二点,结肠镜无抬钳器,伸出时无法调整方向,另外,也要选择合适的插管工具……”

    洋洋洒洒一番话,把众人震住了,小住院医更是羞愧的脸红了。

    “那如何解决这两个问题?”有心急的主治问道。

    江浩瞅一眼对方,慢条斯理道:“这个口头讲费时间难理解,我建议上手术台看,边操作边讲解。”

    众人点头,心中很满意。

    取真经,要的就是这效果。

    曾韧的脸上,也多了几分凝重和敬意,嘴里细细咀嚼江浩的话,试图消化。

    忽然,他想到一个漏洞,浑身一震,急迫的问:“江医生,你提到要合适的插管工具,那……”

    “我带了三套耗材。”江浩似乎猜到对方的意图,笑着道。

    曾韧松了口气,若是因为自己的疏忽,而导致手术延期,那在科室内铁定颜面扫地。

    因此,他心中又少了两分对江浩的轻视,多了些许赞赏。

    旁边的谈安宁,看到江浩应对得体,也微微颔首,心中甚是满意。

    “时间差不多了,我们先去见见病人和家属吧?”谈安宁抬眼看了下墙上的钟,建议道。

    曾韧意犹未尽,可也知道把握分寸,忙起身开门:“这边请。”

    临翔县人民医院的住院楼不高,才五层楼,白墙绿瓦,颜色很新,看着很舒服,一看就是新建成没多久。

    见谈安宁四下张望,颇有兴致,曾韧也自得的介绍:“我们的住院大楼,是前年新建的,里面的装修丝毫不亚于大型三甲医院的配置。”

    “医院血气太重,绿色主木,多点生气也好一些。”谈安宁抄着手,点评两句。

    谈安宁略带风水的说法,让众人听着很顺耳,哈哈一笑,簇拥着进了住院楼。

    一进门,众人笑意收敛,换上一副严肃的表情,颇具职业精神,连平素笑眯眯的谈安宁,脸上也多了两分肃穆。

    消化内科的病房在四楼,两个病人都安排在一间病房。

    一群白大褂涌进来,瞬间将病房塞的满满的,两家病人家属见状,表现天壤之别。

    靠门口的一家三口,气度不凡,颇为镇定,靠窗的一家三口,穿着略显普通,有些拘谨。

    不过,相同之处,就是两病人都是二十岁左右的青春少女。

    “王先生、杨先生……诸位,我来介绍一下,这是来自云海医院的谈主任和江医生,鉴于阑尾炎是急诊,接到电话后,两位也是饭都没吃一口,一早就赶过来,我们抓紧时间,做个术前谈话,顺便也把病情和手术要点梳理一下。”

    曾韧不是第一次请飞刀,见过心急如焚的病人家属,事后却出尔反尔,因此,先打个预防针,缓缓道:

    “你们的病情虽然是普通的阑尾炎,可你们的诉求,却是不开刀做手术,目前能做到这一点的,本省甚至说周边三省,只有云海医院。你们若是选择去云海医院,不仅麻烦又花钱,目前还没床位,咱们现在请专家来,既节省时间,又减少病人奔波,可以说一举两得……下面,就由谈主任来讲解。”

    两家病人家属,都默默点头。

    就双方而言,病人终归是弱势方,对病情没有太多判断,最终还是会在知情书上签字,更何况,她们追求的无创手术,云海医院是唯一选择。

    谈安宁清咳两声,踱步上前,道:“王小姐、杨小姐,你们的资料我都看过了,都是急性阑尾炎,诉求也一致,就是希望无创治疗,我们这个内镜逆行治疗,目前是新术式,在我们医院开展了70余例,疗效不错,但我还是要说一些存在的问题,比如说复发率,据统计接近7,还有可能存在的并发症,如消化道穿孔、出血……”

    原本病人还挺乐观的,听着听着脸色凝重些许……

    曾韧见效果达到了,立马出来打圆场:“咱们也不用太担心,虽然存在复发和并发症,但谈主任也说了,目前的统计数据,还是很可观的,手术的风险很低,远胜腹腔镜手术,至于复发率,这个是在所难免的,几率很小,最坏的结果,无非是重新切一次……”

    一番话,收放自如,将家属的信心又渐渐拉了回来。

    曾韧对自己的控场也很满意,环顾左右,有些自得的道:“没有疑问的话,我们现在就安排手术。”

    一群人,鱼贯而出。

    但令曾韧费解的是,进来时还很安静的走廊上,莫名多了许多穿着嫩绿色护士服的小护士。

    或装作打电话,或端着空空的盘子走来,或围在护士站,用好奇的眼神打量着他身后。

    曾韧皱着眉头,有心端起主任的架子,吼上两句,定晴一看,居然很多都不是消化科的,无奈下很明智的闭嘴。

    一群白大褂默默的前进。

    安静的走廊内,除了结实有力的脚步声,偶尔响起几声咔嚓咔嚓的拍照声,清脆而愉悦……