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第305章拯救

    身为管床医,赵三墩旋风般冲进来,身后跟着值班护士,还有洗碗后复返的老母亲。

    断指再植术后,有两个关键时间点。

    第一,就是术后24小时。

    血管危象,大部分发生在24小时内。

    在云医,要求每1小时,值班护士要查一次,就是担心24小时内的血管危象。

    赵三墩这几天恶补断指再植的术后注意事项,跑到病床前,看到那断指发白,像是喷了一层白霜时,他的脸也跟着白了。

    赶紧伸手一摸。

    冰凉冰凉的……

    麻痹的……赵三墩忍不住心中爆了一句粗口。

    断指再植,术后监控不复杂。

    每小时测一次皮温和观察血运。

    皮温低,说明血液流动变慢了,甚至是堵住了,压根就没流到手指各部位。

    再打开手电,照了照断指,又轻轻掐了一下。

    “完了,不是血管痉挛,就是血管栓塞。”赵三墩心中哀叹一下,来不及感慨,转身朝值班护士吼:“通知江医生没有?”

    “通知了,马上到。”值班护士是老护士,很清楚事态的严重性。

    无论是血管痉挛,还是血栓,很可能导致再植的手指坏死。

    这种情况下,就是考究医生的判断。

    该如何处理?

    是镇痛、注射罂粟碱、放血疗法,还是重新手术?赵三墩心里来回盘算拿不定主意,一边焦急的等待江浩。

    “什么情况?”

    一分钟后,江浩出现在门口,面色冷静的走过来,俯身仔细观察病人断指。

    “江医生,病人指温下降,血运受阻,这是不是……”赵三墩有些拿不准,到底是痉挛还是栓塞。

    “动脉痉挛。”

    江浩快速给出结论,见赵三墩似乎不太明白,便道:“病人指端苍白,指温下降,指腹瘪塌,这是痉挛的典型症状,若是动脉栓塞的话,毛细管返流会消失,静脉栓塞的话,手指会变成紫红色,二者还是可以区分的。”

    “那接下来怎么办?”赵三墩又问。

    江浩正准备说对策,忽然鼻尖一耸,努力嗅了嗅,皱着眉头道:“你吃了什么?”

    众人一怔。

    鲁强心虚的闭上嘴,右手悄悄将枕头下的槟榔往里塞了一下,旁边的老母亲也做贼似的低下头。

    赵三墩脸色一滞,不明白江浩问话的用意,见江浩表情严肃,不由也狠狠嗅了一口,“很奇怪,这味道有点熟悉?”

    “好像……是槟榔?”护士努力回忆。

    槟榔?

    仿佛一道炸雷在赵三墩脑海炸响。

    赵三墩怒喝一声:“你刚刚吃了什么?”

    “没,没吃什么?”鲁强勉强笑道。

    他是混子,习惯说谎,第一念头就是不能说出真相。

    可他笑的很牵强。

    赵三墩做了一年多规培医,察言观色的眼力不差,瞬间察觉对方不对劲,扭头直接问家属:“病人刚才都吃了什么?”

    那老母亲瞥了儿子一眼,见他使眼色,故支支吾吾,不敢说。

    “请告诉我们实情,医生才好对症下药,否则这手指可能保不住。”江浩微微皱眉,语气凝重。

    听到这话,老母亲吓坏了。

    她也不敢隐瞒了,不顾儿子在床上使眼色,磕磕绊绊道:“我炖了只鸡,我儿子不爱吃,我看他没胃口,又在那发火,所以……我就做了一盘他爱吃的辣子鸡,又买了一包槟榔……”

    “江医生不是交代过吗?我也跟你讲过啊?你都当耳边风了……”值班护士当场就炸了。

    “江医生,我刚刚还吩咐了病人,之前来的时候,也没闻到槟榔味。”小护士很委屈的看着江浩。

    “发火、辣子鸡、槟榔……”

    赵三墩一拍脑门,彻底服气了。

    真是不作死不会死!

    可他没有断指再植的经验,心里很虚,只能用求助的目光看着江浩。

    江浩面色平静,没有动怒。

    他家就是开诊所的,自小就见过一些自作聪明的患者,习以为常,与其抱怨,不如挽救。

    “罂粟碱,30毫克,肌肉注射。”江浩很快下达指令,语气冷静,没有丝毫慌乱。

    大师级的断指再植,不仅仅包括手术技巧,术后并发症应对也是其中之一。

    护士开始忙碌起来。

    江浩又想了想,加了一句:“肝素15毫克,另外,暂时开窗通风,先散掉这股味。”

    赵三墩点点头,开门,走到小阳台,推开窗户。

    鲁强呆呆的躺在床上,眼神茫然的望着天花板,百思不得其解:我不就吃了顿辣子鸡,嚼了两颗槟榔吗?

    很过分吗?

    好端端吃到胃里的东西,怎么就跟手指扯上关系了?

    他实在想不通。

    不仅他想不通,旁边的老母亲也想不通,不过,她更多的是很后悔,悔的肠子都绿了,早知道就不由着儿子性子了。

    望着医生、护士如临大敌,老母亲紧张的猛咽口水,满是老皮的枯瘦指节,被她攥的发白。

    护士满脸嫌弃的抓住鲁强胳膊,用棉球擦了擦,一针扎下。

    “江医生,现在怎么办?”赵三墩见完成肌肉注射,有些茫然,开口问道。

    江浩不紧不慢道:“等味道散了,就关上窗户,上烤灯照射。”

    说到这,江浩顿了顿,似乎想起什么,又道:“用皮温计测一下温度,注意观察手指颜色,正常情况下,血管痉挛应该20-30分钟就可以缓解了。”

    赵三墩一听,慌乱的心也渐渐安静下来,协助护士准备好烤灯,又取了皮温计测量。

    “运气不错。”

    赵三墩看着渐渐红润的手指,松了一口气,庆幸道:“总算过了这一关,不用二次手术了。”

    “哈哈哈,老子果然命大。”躲过一劫的鲁强,没心没肺的咯咯傻笑。

    江浩扫了一眼鲁强,实在懒得跟他交流,转身对他母亲嘱咐:“今天运气还算不错,不过,若是还有下一次,那就要考虑截指了……”

    对于这种不配合的病人,江浩也不想费口舌,直接说严重后果。

    鲁强母亲连连摆手:“没有下一次了,我保证……”

    床上的鲁强,也感受到护士杀人的目光,干笑两声,从枕头下摸出一包槟榔,不服气的道:“不就是一包槟榔嘛,不吃就不吃嘛,凶什么凶。”

    见病人一副死猪不怕开水烫的样子,赵三墩抢救成功后的喜悦荡然无存,只觉得索然无味……