脾
人体重要的淋巴器官，主要是造血、滤血、清除衰老细胞与免疫功能。
脾，
很软、很柔弱，软的像果冻。
因此，它很脆弱，也是腹部内脏中最容易损伤的器官，在腹部闭合性损伤中，脾破裂能占到20-40。
脾富含血管，一旦破裂，容易出现腹膜刺激症状、出血性休克。
因此，急诊科和普外值夜班。
闻“脾”色变。
可惜，这个让医生胆战心惊的病症，某些人却不放在心上。
“我不手术。”
刘军推了推眼镜，态度异常坚决。
“为什么啊？”众人一脸困惑。
“我不手术。”那刘军很固执，猛摇头，“上了手术台，能不能下来谁知道？”
那刘姐也是干笑两声，不以为然道：“我侄子疼了3天，不也没什么事吗？开什么刀啊？”
不开刀？
脑子进水了吗？
文医生怒其不争道：“你们知道脾破裂有多凶险吗？你们这种状况，建议马上剖腹探查。”
脾破裂有时候出血凶猛，急诊科都是如临大敌，一边上抗休克治疗，一边开腹止血和切除。
简直是拿自己性命开玩笑！
文医生气的火冒三丈，她发誓，下次打死她都不接受任何熟人打招呼了。
太窝心了！
“文姐，我在网上查了资料，那脾破裂，不是可以做保守治疗吗？你给我做保守治疗。”刘军扬了扬手机，一副自鸣得意的表情。
上网？
听到这两个字，文医生纵然平日性情温和，也忍不住怒斥：“上网有用的话，那你干嘛看医生。”
不止文医生恼火，旁边其他医生护士，也是嘴角抽搐，一脸无奈。
患者不舒服，上网查资料很正常。
可光看百度，哪能管用。
别说是自己瞎查，就是找网络医生，对方也只能给点咨询意见，最后一般还会加一句，详细情况，请来我院看门诊。
为什么要上医院？
因为在医院诊断中，无论是CT和磁共振，都是辅助工具，诊断中最重要的一环，就是查体。
就像是中医，也讲究望闻问切。
是同一个道理。
文医生当年在协和急诊科，带教老师说过一句话，令她记忆犹新：
问诊，查体，一样都不能少。
很多病症，都是通过问诊，再锁定怀疑点，有针对性查体，才找出病症。
哪怕是现在推崇的远程会诊，在云医这种大医院，也是形同虚设。
为什么？
就因为远程会诊，无法让专家亲自查体，缺乏第一手感官资料，很容易漏诊。
远程会诊都没把握，患者自己上网能查对病症的几率，跟买彩票差不多。
尤其是某度上，某田系医院的广告铺天盖地，一个不慎，那是费心又费钱。
文医生此刻一脸黑线。
江浩见状，微微叹息，开口帮腔道：“脾破裂是非常凶险的病症，只有确诊无其他脏器损伤，无继续出血，症状缓解，血压稳定，才考虑保守治疗。”
众人一听，也点头认同。
医学界有句话
保命第一，保脾第二。
由此可见，保脾的风险，纵然是在医生眼中，都是凶险万分的。
“我不管，除非是我休克了，否则我不做手术。”刘军一挥手，态度坚决的拒绝了医生的提议。
休克才开刀？
这人疯了吧？
文医生直接气笑了，“你这是在赌上自己的小命，你知道吗？”
无奈，刘军似乎吃了秤砣铁了心，无论文医生说什么，也死活不答应。
文医生磨破嘴皮也没辙，只能安排护士，给刘军安置抢救，连接各式监护仪，检测心电、血压、脉搏等参数，又让本人签了知情同意和放弃手术治疗的声明。
没办法，胳膊扭不过大腿。
虽然签了放弃声明，可文医生却不敢放松警惕。
脾破裂，纵然是保守治疗，也很凶险，在云医，通常需要24小时监护，随时做好中转手术准备。
文医生将“轴破苍穹”的刘军安排到抢7号床，又叮嘱了护士，打起十二分精神，加强监护。
“文医生，病人继续出血。”半小时后，管床护士跑过来汇报。
文医生和江浩对视一眼，两人连忙快步走到抢7号床，看了下血压，脸色很不好看。
“还在失血。”
“血压150/80mmhg，全腹压痛。”
文医生沉着脸，沉吟片刻，“把移动彩超拖过来，注意患者，让他静卧别乱动。”
一番指令后，众人忙前忙后。
江浩也摇摇头，自顾自忙去手术室了。
待到中午，回到抢救室小逛一圈，却发现7号抢救床边，文医生眉头紧锁，正跟那刘姐说着什么。
江浩一时好奇，走了过去。
“刘姐，刘军的情况不容乐观。”文医生语气凝重。
“小文啊，你帮帮忙，看还有其他什么手段，争取别开刀。”刘姐一脸坚持，死活松口。
“小军失血无法控制，这段时间，出血量至少600毫升，按照抢救原则，必须马上安排手术。”文医生不死心，仍苦口婆心的劝导。
“再试试吧。”
“现在失血，肚子里积血太多，就算放引流管，也会激发感染，引起腹膜炎。”文医生只觉得心好累。
宝贵的时间，就在刘姐的固执中一分一秒的流逝。
一直持续到下午3点。
“病人休克了。”
小护士的尖叫声，让喧闹的抢救室，骤然安静下来，所有人下意识的看过去。
休克！
一刹那，文医生等人像齿轮般飞速运转起来，数人围绕病床，开启抗休克治疗。
“赶紧签字吧，否则连一丝机会也没有了。”文医生失去了耐心，将病危通知书等文件，拍在刘姐手中。
“小文，你，别吓我。”
刘姐看着“病危”两个字，脸色惨白，浑身发抖，再无之前的淡然漠视，也不敢再坚持了。
“签，我马上签。”刘姐颤巍巍的握着笔，在签字栏写下歪歪扭扭的名字。
见到签名，文医生吐出一口浊气，转身，冲着对面的医护人员神色严峻道：“马上安排手术。”