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第三十八章 第一次值班,就遇特大车祸

    “患者脾较大,脾蒂较厚。我需要在脾门处,用3把大止血钳来平行钳夹脾蒂,然后在远端,把钳间切断。”于奥回答周洋,头也没抬一下,一直专心致志。

    接下来,于奥需要在余下两把止血钳的近端,用粗丝线结扎。然后再在两把钳间缝扎一道。

    “以后你遇到病人,在这个时候,发现患者血管较粗,也可以将脾动脉,静脉,分别结扎处理。”这句话,于奥是说给周洋听的。

    周洋瞳孔微微瞪大,朝于奥大拇指竖起,比赞。

    “在处理脾蒂时,注意避免损伤胰尾。”陈明主任也朝于奥投来赞赏的目光,这个学生他喜欢。

    不过,还是提醒了于奥一下。

    于奥点点头,“无菌漏斗。”

    他将切除的脾放置在无菌漏斗上,任脾内血液自然流入含有抗凝保养液的贮血瓶中。这样一来,就可备自体输血用。

    “脾脏切除成功,止血,检查出血情况。”

    “出血正常。”

    陈明主任感觉自己跟于奥在一起做手术是真的特别轻松。

    他甚至能提前帮他做好一切预备措施,减少手术中容易出现的风险。

    “注意,脾脏切除后,腹膜后和脾膈韧带,脾肾韧带处,常会出现撕裂的曲张静脉渗血。这种情况很容易造成术后膈下积血,继发感染和膈下脓肿。”

    “故术中出血点,一定要一一结扎止血。特别是在膈面和左肾上极后腹膜处,要用左手将胃向右侧推开,再用长持针器夹针间断缝合出血点。”

    “另外,还需将胰尾部创面缝合,并用后腹膜缝合覆盖。然后将大网膜放在左肾区和脾窝内,以建立侧支循环,还有利于结肠脾曲的复位。”

    “有门静脉高压症的病人,在脾切除之后,需要再测一次门静脉压力,和术前门静脉压力做对比,以估计疗效。”

    这些话,陈明是专门提点周洋的。因为于奥已经提前把他话里可出现的各种危险情况,都给一一规避掉了。

    “好的,主任。”以前周洋跟陈主任做过的脾脏手术,多半是保守型的手术。

    但这个患者脾脏受伤情况太严重。

    所以,这是周洋第一次遇到,脾脏切除手术。

    现在手术基本完成,接下来要做的,就是,引流,缝合。

    引流是周洋来做的,于奥负责对所有的创口进行缝合。

    等手术结束以后,已经是晚上23点多。

    叮!

    【恭喜宿主,手术完成。】

    【奖励:无师自通世界级腹部主动脉肿瘤切除术经验。】

    【奖励:无师自通世界级细菌治疗经验。】

    “没了?”

    【没了。】

    “以往不是三个吗?”

    【猪太瘦。】

    ……你赢了。

    于奥换下手术衣,从手术室出来。

    此时医院里都已经安静了下来,于奥仍然回到办公室将桌子上的病历录入电脑之后,才回宿舍休息。

    今天周末正好是于奥值班,自从转了住院医师之后,这还是于奥第一次值班。

    早上起床于奥像往常一样,去食堂吃早餐,去办公室看今天的工作任务,跟着主任查房。

    一个上午,一切都有条不紊的进行着……

    中午于奥在食堂正吃着饭,电话突然响了。

    接起电话的于奥,蹭的站起身,脸都变了。

    起身拿起白大褂就往急诊跑,路上遇见余小鱼。

    “怎么了?”

    “急诊,特大车祸,伤者比较多。”于奥脚步没停,余小鱼也跟着他往急诊奔去。

    同一时间,在家休息的陈明、刘慧敏、江淼等医生护士,全部都接到电话,要求立刻回医院。

    于奥和余小鱼赶到的时候,分诊台已经乱成了一锅粥。

    有轻伤正在接受清创的,有重伤正在痛苦哀嚎的,还有病患家属正在到处乱窜各种叫喊的。

    于奥和余小鱼,都一下子被眼前的惨况震撼到了。

    不过两人到底心理素质都很好,很快就回过神来,相视一眼,便扎入人群之中。

    于奥拉住一个正在指挥病患家属的护士问道:“什么情况?”

    护士忙得不可开交,差点没忍住要骂人,一扫胸牌。

    住院医师:于奥。

    这名字现在整个省医院可没有不知道的,当下立马解释道:“高速上两辆大车相撞,一下送来了一堆人,现在各个科室正在分呢。”

    于奥刚才看到连内科的人都出动了,不过也正常,如果只是轻伤清创的,完全可以扔给内科处理,急诊科这边本来人手就不够。

    在这噪杂的环境中传来了,两道不和谐的声音……