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第341章又见妇科急腹症

    湫湫……

    纵然是冬日,寒风刺骨,一群不知名的小鸟,在乡卫生院的院子枝头上,欢快的蹦来蹦去,给沉重的小院增添了一份生气。

    江浩八点起床。

    或许是乡卫生院原本没多少患者,格外安静,没有云医那种急迫感,睡的很踏实,生活节奏也很慢。

    出门吃个早饭,江浩双手插兜,慢悠悠回到医院,漫无目的的在过道上瞎逛,不知不觉逛到了妇科。

    “小江,进来坐。”

    柳玉梅眼尖,瞥见门口一晃而过的江浩,热情招呼道。

    江浩脚步一顿,转身,又走了回来。

    “柳主任,孙主任。”江浩进屋,微笑点头。

    “来,坐吧。”柳玉梅拍拍旁边的凳子,笑道:“我还正跟孙副主任介绍你的光辉事迹,结果说曹操曹操到……”

    孙副主任也善意的朝江浩笑了笑。

    医院论资排辈的风气很重。

    低年资的想出头,不容易的。

    可若能做到江浩这等水平,那到哪都会被人高看一眼,比如说此刻的孙姐。

    “江医生,我听柳主任说,你擅长做单孔腹腔镜手术?”孙姐的语气充斥着一股热切。

    先前说过

    单孔腹腔镜手术,在当时算是一门前沿技术,全国也就一些大型三甲医院开展,还未普及到基层二甲医院,乡卫生院更不用说。

    单孔腹腔镜,难度比三孔腹腔镜复杂多了,优点也仅仅一个,美容。

    可恰恰是美容这一个优点,就让众人,尤其是妇科医生们趋之若鹜。

    “嗯,我在云医做了几十例,但都是阑尾和肝胆手术,没有做过妇科手术。”江浩坦白道出实情。

    在江浩的技能树中,妇科还是一片空白。

    “那有机会,我去你们云医观摩一下你的手术啊!”孙姐放低姿态,满脸堆笑道。

    孙姐也是眼热,琢磨着哪天去云医进修,去观摩一下江浩的手术,评估一下,自己能否掌握,实在不行,开开眼界也好。

    “我们妇科都还没学会……”柳玉梅咧嘴一笑,打趣道。

    事实上,应用单孔腹腔镜的,本就女性居多,而妇科高居首位。

    嘭!

    办公室房门撞开,一个护士急匆匆冲进来,道:“孙主任,急诊科叫急会诊,说有一个患者,休克了……”

    孙姐和柳玉梅对视一眼,表情凝重,急忙起身,快步走出办公室,江浩挑了挑眉,也慢悠悠的坠在身后。

    三人进了抢救室。

    抬眼一看,2号抢救床上,躺着一个二十多岁的女性患者,赵鹏和护士,正紧张的给患者插管连心电仪。

    “什么情况?”

    柳玉梅站至床边,看了一眼监测数据,语气冷静的问道。

    柳主任干了几十年,经手的休克抢救数不胜数,早就历练出一副波澜不惊的心境。

    “患者苗丽,26岁,已婚,因昨晚大约10点同房后,出现下腹痛,腹泻3次,伴里急后重,呕吐一次,有头晕感,无阴道出血,无发热头疼眼花症状。”

    “检查呢?”孙姐追问。

    “HCG阴性,腹腔抽出了10毫升不凝血。”赵鹏语气有些凝重,说完又扫了一眼患者,道:“病人已经清醒。”

    江浩也斜眼看去,患者躺在抢救床上,虚弱的看着众人,但神志还算清楚,又扫了一眼监护仪,数据正常。

    两名护士正前后忙碌。

    “B超和CT做了吗?”柳玉梅蹙着柳眉问道。

    “CT刚做完。”赵鹏说着,朝旁边的护士问道:“超声的人呢?”

    “CT报告来了。”一名护士机灵的将片子递过来,“超声的马上到。”

    柳玉梅抽出片子,抖了抖,竖起来对着光线,凝神细看。

    “子宫后面,有混合性包块啊。”孙姐凑过来,惊呼道。

    “嗯,还挺大的。”

    柳玉梅语气有些凝重。

    听到两人对话,江浩和赵鹏也靠近围观,查看异状。

    “子宫后面有巨大包块,腹腔抽出不凝血,尿HCG又是阴性,肯定不是宫外孕,莫非……是卵巢囊肿破裂?”赵鹏皱着眉头,自言自语道。

    柳玉梅没有说话,而是将目光转向江浩,似笑非笑道:“小江,上两次你诊断很精准,这次也来猜猜看?”

    孙姐笑眯眯的看着江浩。

    不光是她,赵鹏也看出来了,柳玉梅是故意考究江浩的体格检查水平。

    面对柳玉梅玩味的笑容,江浩淡然自若,冷静分析:“赵医生说过,HCG阴性,那宫外孕可以首先排除,我同意这点,但卵巢囊肿破裂,我认为可能性不大?”

    “为什么?”赵鹏有些不服气。

    “如果是卵巢囊肿破裂,腹腔抽出的液体,应该是黄色,纵然是卵巢巧克力囊肿,那破裂后抽出的液体,也是咖啡色。”

    “那你的看法呢?”柳玉梅追问。

    江浩没有着急回话,上前一步,伸手一摸,确认对方四肢冰凉,又凝神一看,患者有贫血貌,眼结膜发白,随后做了腹部叩诊,确认全腹压痛。

    “我推断,这包块,可能是凝血块造成的假性包块,初步诊断是黄体破裂出血。”江浩做完体格检查,淡然说出推断。

    说是推断,语气却很自信。

    “黄体破裂?”

    赵鹏一脸狐疑,看着江浩的眼神,流露出一丝质疑。

    “超声来了……”

    正说话间,超声科的医生,推着移动彩超过来了,护士上前协助,啪嗒涂上一团冰凉的果冻,在众人的目光下,医生放上探头,屏幕上很快出现了彩超画面。

    “子宫后面,有一混合回声去……未见明显血流信号,子宫动脉血流显像挺正常的……”

    这个结果,没有太多有用信息。

    赵鹏的目光,转向孙副主任和柳主任,毕竟,她们才是妇科专家。

    柳玉梅和孙姐对视一眼,沉声道:“我赞同小江的观点,很可能是黄体破裂,建议马上行探查术。”

    孙姐点点头,表示认同。

    两个大佬都点了头,赵鹏纵然心中有小小的不服气,也容不得他想太多,连忙安排做术前筹备,又跟患者家属做术前谈话签字。

    不一会,患者就被推入手术室。