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第 87 章 乌龙

    因为明天要去上课的关系,陈海也只好硬挺着值夜班了。

    这次轮到和他一起值夜班的是邓智杰。

    年轻的时候还好,陈海值完24小时的班,第二天还能有体力继续上班。

    可是现在,陈海值一个24小时的班能难受好久,甚至需要调整两三天才能回到正常状态。

    好在林主任体恤,没有给陈海换到急诊的夜班,而是换到了值病房的班。

    不然以外科每天的病人数量,陈海晚上就别打算睡了。

    不过,就算是病房值班,前半夜也是基本没得睡的。

    形形色色的医嘱还有各类病人的疼痛,还有家属关于患者预后的问题层出不穷。

    陈海应付完这些,就已经是晚上的九点了。

    “病人的情况大概就是这些了,我先去值班室了,如果病人出现什么问题,马上打电话给我。过一个小时,如果没有大问题的话,你也到值班室休息会儿。有问题的话,护士会打电话来的。”陈海嘱咐邓智杰道。

    “我知道了老师,你去休息吧,我会处理好的。”邓智杰信心满满地和陈海打着包票。

    看着他这个样子,陈海忍不住说道:“你别打肿脸充胖子,遇到拿不准主意的事情不要怕打电话问我,或者先让护士帮忙判断一下。”

    “放心吧,老师。我还是很惜命的,知道什么能做,什么不能做。”

    邓智杰没有说错,他是真的很惜命。

    陈海才刚放下手机,准备眯一眼。

    邓智杰的追魂夺命all就打来了。

    幸好陈海还没睡下,不然不知道得有多难受。

    “老师,不好了。刚刚手术室转来的一个病人室颤了,你快来吧!”邓智杰说话的声音有些颤抖,显然也知道室颤有多可怕。

    陈海当下心中一阵恶寒。一边穿鞋,一边询问着患者的情况:“患者现在心率多少,血压多少,氧饱和度是多少?还有意识吗?”

    “血压90/130mmHg,心率60次每分钟,就是氧饱和度测不出来,人一直在颤,心电监护仪报室颤了。患者的意识倒是还算清楚,刚刚病人还说过口渴。”

    陈海感觉邓智杰说话都有点带哭腔了,可陈海听完之后,反而不急了。

    原本匆匆忙忙跑向病房的脚步也慢了下来:“患者的情况你告诉护士了吗?”

    “还没来得及。”邓智杰有些惭愧地说。

    按理说,病人在病房出现这样的突发状况,他的确应该马上通知护士的。

    只是他一看到“室颤”两个字,心里一下子慌了,就把这事儿给忘了。

    陈海一拍脑门:“还没说就别说了。你去系统里面把患者的病历调出来看一下。看看他多大年纪,是做的什么手术,有没有心脏方面的基础性疾病。”

    邓智杰随后将病人是个青年男性,做的阑尾炎手术,没有心脏方面的疾病的信息告诉了陈海。

    陈海对自己的判断就更加确信了。

    等陈海到了病房,患者的心电监护仪依然在报着警。

    邓智杰看到陈海来了,跟看到救命稻草一样,满眼期待地看着陈海。

    陈海到了之后,第一步就是确认患者的意识:“小伙子,手术完有觉得哪里不舒服吗?”

    “人有点晕,肚子上有点疼。”年轻小伙子回答道。

    “你刚做完手术,麻药还没有过去,头晕是正常的,睡一觉就会好的。”

    说完,陈海又对着邓智杰说:“你去帮我数一下他的桡动脉搏动。”

    陈海随后又看了看患者的伤口,并没有异常的渗出。

    便安慰患者道:“手术没有问题,刚做完手术,伤口肯定会有些疼的。能忍的话最好忍一下。实在忍不了或者影响你睡眠了,告诉护士,我会给你开止疼药的。”

    “谢谢大夫。”

    “怎么样,桡动脉搏动正常吗?”陈海问邓智杰。

    “正常的。”邓智杰回答道。

    陈海随后对着陪床的病人家属说道:“你们有带多余的衣服吗?给他盖在被子上或者去找护士再多加一层被子。等他什么时候不打冷战就可以拿掉了。”

    处理完这些,陈海这才离开了病房。

    到了办公室,邓智杰这才询问刚才到底发生了什么,陈海为什么什么治疗措施都没有。

    陈海这才缓缓道来:“刚才那个患者不是室颤,只是太冷了,在打冷战。被心电监护仪错报了而已。”

    “打冷战?”邓智杰突然意识到自己好像犯了个愚蠢的错误。

    “你自己不也说了吗?患者一直在颤,手术室温度本来就低,再加上消毒和开刀丧失大量的热量,病人会冷不也正常吗?”

    “幸好你没有叫护士,不然护士再叫一帮人来抢救,那场面可就尴尬了。”陈海强忍着笑意说道。

    邓智杰被陈海说得有点无地自容。

    没想到第一天值班就闹了这么个笑话。

    而且他遇到点紧急情况,居然把所有的流程还有陈海的叮嘱全部忘到九霄云外去了。

    这和他在值班前所想的完全不一样,他之前做的那些功课也成了无用功。

    “怎么了,有点被打击到了?”陈海询问道。

    邓智杰点了点头:“有一点。”

    “别多想了,你第一天值班就遇上室颤,没有经验应对,会慌不择路也很正常,见多了就好了。”陈海拍了拍邓智杰的肩膀。

    “不过记得,下一次再遇到这样报室颤的病人,不要盲目地相信机器。先判断一下病人的生命体征还有意识,室颤的病人自己就会有明显生理反应,喘不上气。目前为止,我还没有见过意识那么清晰的室颤患者。”

    “找出最要命的问题,先想办法维持住患者的生命体征之后再找造成这个问题的原因什么。如果生命体征没问题,马上去看心电图,如果发生了恶性的心律失常,那十有八九就是室颤。”

    “还有,你要对每个患者整体的情况有一个大概的判断。这个患者这么年轻,术前的心肺功能检查良好,又没有什么心脏的基础病。只是做了半个多小时的阑尾炎手术,术后出现恶性心律失常的可能性本身就不高。”

    ……